… B. sterilem Handtuch abtrocknen, ' Kontaminationsgrad der Wunde Pneumonie, Harnwegsinfekte) ' sterile Kittel und Handschuhe für das ' bakterielle Besiedlung des ' intravenöse Zugänge OP-Team (Wechsel der Handschuhe Operationsfeldes während der OP bei Perforation), ' bakteriologische Ergebnisse ' atraumatische Operationstechnik, des intraoperativ entnommenen schen Personal beträgt die Staphylo- ' Händedesinfektion vor und nach Materials kokken-Träger-Rate zwischen 34-47%. dem Verbandwechsel, ' Lokalisation des Eingriffs Ist der Patient selbst Staphylokokken- ' direkte Berührung von Wunden nur ' Infektionen an anderen Körper- Träger, ist die Rate postoperativer mit sterilen Handschuhen, sonst stellen Wundinfektionen höher als bei den an- „no-touch-Technik“ anwenden, ' Keimträger (Nasen-Rachen- deren Patienten. ' Wechsel des Verbandes, wenn er raum, z. B. epidemische Sta- Infektionen an anderen Körperstellen feucht ist, oder bei Wundinfektion phylococcus aureus Stämme) sollten vor der OP behandelt werden, (z. B. Fieber, ungewöhnlicher Wund- 24 HARTMANN WundForum 4/96 PRAXISWISSEN ' bei jedem großen Eingriff den Patien- ten bis auf das OP-Gebiet vollstän- dig mit sterilen Tüchern abdecken, ' bei Knochen-OP und Implantation künstlicher Gelenke zwei Paar OP- Handschuhe tragen, ' Belüftung des OP-Saals mit 15-20 Luftwechsel/ h, Überdruck im OP- Saal, ' Türen des OP-Saals während der OP geschlossen halten, Anzahl der an- wesenden Personen so gering wie möglich, ' möglichst wenig Bewegung und Ge- Hygienegerechtes Verhal- spräche während der OP, ten im OP kann entschei- ' zwischen den Eingriffen desinfizie- dend dazu beitragen, die rende Reinigung des OP’s, Rate der postoperativen ' bei septischen Wunden normaler- Wundinfektionen zu sen- weise kein primärer Wundverschluß, ken. … B. hinsichtlich der Distanzie- und Unterbrechung von Infektketten Händedesinfektion und Pflegetechnik rung, der persönlichen Hygiene und geben. zu achten. der OP-Bekleidung, der Pflegemaß- Entsprechend der epidemiologi- Neben der Händedesinfektion spie- nahmen beim Patienten und der Ver- schen Situation können dann diagno- len perforierte Handschuhe eine Rolle. meidung des apparativen Hospitalis- stische, therapeutische und hygieni- Deswegen ist eine hygienische Hände- mus. sche Maßnahmen getroffen werden. desinfektion auch nach dem Auszie- Nach Ablauf einer angemessenen Zeit hen der Handschuhe zu empfehlen. …